Zdravila so pomemben del zdravljenja številnih bolezni, vendar se lahko njihovo delovanje s staranjem telesa spremeni. Pri starejših ljudeh so jetra in ledvice lahko manj učinkoviti pri presnavljanju in izločanju zdravil, poleg tega pa pogosto jemljejo več različnih zdravil hkrati. To poveča možnost neželenih učinkov in medsebojnega delovanja zdravil. (U.S. Food and Drug Administration)

Pomembno pa je poudariti: zdravila iz spodnjih skupin niso avtomatsko nevarna in jih ne smete prenehati jemati brez posveta z zdravnikom. Tveganje je odvisno od odmerka, zdravstvenega stanja, drugih zdravil in razloga, zaradi katerega jih oseba uporablja.

1. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Med pogosto uporabljena zdravila iz te skupine sodijo ibuprofen, naproksen, diklofenak in podobna zdravila.

Pri starejših lahko dolgotrajna uporaba poveča tveganje za krvavitve iz prebavil, zvišanje krvnega tlaka in poškodbo ledvic. Pri ljudeh s srčnim popuščanjem lahko nekateri NSAID dodatno poslabšajo zastajanje tekočine in stanje srca. (PubMed Central (PMC))

Zato je pri starejših pomembno, da se ta zdravila uporabljajo v najnižjem učinkovitem odmerku in čim krajši čas, kadar je to mogoče.

2. Aspirin

Aspirin ima pomembno vlogo pri preprečevanju novih srčno-žilnih dogodkov pri nekaterih ljudeh, ki so že imeli srčni infarkt ali možgansko kap.

Vendar pa vsakodnevno jemanje aspirina ni primerno za vsakogar.

Pri starejših, ki nimajo znane srčno-žilne bolezni, lahko tveganje za resne krvavitve odtehta morebitne koristi. Ameriško geriatrično združenje zato odsvetuje začetek aspirina za primarno preprečevanje srčno-žilnih bolezni pri starejših odraslih. (PubMed Central (PMC))

Če aspirin že jemljete po navodilu zdravnika, ga ne prenehajte jemati sami.

3. Nekatera zdravila za sladkorno bolezen

Nekatera zdravila za sladkorno bolezen zahtevajo pri starejših posebno previdnost, predvsem zaradi tveganja za prenizek krvni sladkor in drugih neželenih učinkov.

Pri izbiri zdravljenja je treba upoštevati starost, delovanje ledvic, druga zdravila in splošno zdravstveno stanje.

Zato ni pravilno trditi, da so vsa zdravila za sladkorno bolezen nevarna za srce. O ustreznosti posameznega zdravila mora odločiti zdravnik.

4. Nekatera zdravila, ki lahko vplivajo na srce

Pri določenih boleznih so lahko nekatera zdravila problematična, če ima oseba že srčno popuščanje ali druge srčno-žilne težave.

Na primer, smernice za starejše opozarjajo, da lahko nekateri zaviralci kalcijevih kanalčkov, nekatera zdravila za motnje srčnega ritma in določene druge učinkovine pri ljudeh s srčnim popuščanjem predstavljajo dodatno tveganje. (PubMed Central (PMC))

To pa ne pomeni, da jih mora vsak starejši človek prenehati jemati. Pri nekaterih bolnikih so lahko takšna zdravila popolnoma ustrezna.

5. Zdravila proti prehladu z dekongestivi

Nekatera zdravila proti zamašenemu nosu vsebujejo učinkovine, kot sta psevdoefedrin ali fenilefrin.

Takšna zdravila lahko vplivajo na krvni tlak in srčno-žilni sistem, zato je pri ljudeh z visokim krvnim tlakom ali določenimi srčnimi težavami potrebna previdnost.

Pri starejših je zato pomembno, da pred uporabo zdravil brez recepta preverijo sestavine in se po potrebi posvetujejo s farmacevtom ali zdravnikom. Starejši imajo na splošno večje tveganje za neželene učinke in medsebojno delovanje zdravil. (U.S. Food and Drug Administration)

Zakaj je pri starejših potrebna dodatna previdnost?

S staranjem se lahko spremeni način, kako telo absorbira, presnavlja in izloča zdravila. Če oseba hkrati jemlje več zdravil, se poveča tudi možnost medsebojnega delovanja. (U.S. Food and Drug Administration)

Prav zato strokovnjaki uporabljajo merila, kot so AGS Beers Criteria, ki pomagajo prepoznati zdravila in kombinacije zdravil, pri katerih je pri starejših potrebna posebna previdnost. Ta merila ne pomenijo, da so vsa navedena zdravila prepovedana, ampak pomagajo zdravnikom oceniti razmerje med koristmi in tveganji. (PubMed Central (PMC))

💊 Ne prenehajte jemati zdravil na svojo roko

To je najpomembnejši del.

Če uporabljate zdravila za krvni tlak, srce, sladkorno bolezen, preprečevanje krvnih strdkov ali druga kronična zdravila, jih ne prenehajte jemati samo zaradi objave na spletu.

Nenadna prekinitev nekaterih zdravil je lahko nevarna.

Namesto tega pripravite seznam vseh zdravil, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta in prehranskimi dopolnili, ter ga pokažite zdravniku ali farmacevtu.

❤️ Najpomembnejše je pravo zdravilo za pravo osebo

Ni pravilno reči, da obstaja pet zdravil, ki »ubijejo milijone starejših ljudi«.

Resnica je bolj zapletena: nekatera zdravila imajo pri določenih starejših ljudeh večje tveganje za neželene učinke, vendar so lahko pri drugih ljudeh zelo koristna in celo življenjsko pomembna.

Zato je najboljši pristop individualna ocena zdravljenja in redno preverjanje, ali so vsa zdravila še vedno potrebna.